RU 2 077 324 C1

АВТОРЫ: Смирнов В.Е. Бегунов В.И.
ДАТЫ: 1979


Цель достигается введением прозерина в нарастающей дозировке от 0,1 до 3,5 мг. При появлении отрицательного рефлекса сопровождающая вегетативная реакция купируется введением атропина. 

Эта схема позволяет корректно контролировать вегетативную реакцию и обеспечить эффективность лечения.

Методика лечения

Лечение осуществляется следующим образом:

1. Первый день: утром, через 1 час после завтрака, вводится подкожно 2,0-3,0 мл 0,05% раствора прозерина (1-1,5 мг). Наблюдается реакция, обычно выражающаяся в умеренной гиперсаливации, ощущении жара в лице и шее, легкой опьяненности и последующем недомогании.

2. Через 45 минут вводится подкожно 1,0 мл 1% раствора атропина.

3. Второй день: утром на то же время, с учетом реакции на предыдущее введение, применяется 4,0-5,0 мл 0,05% раствора прозерина (2-2,5 мг).

4. Через 35-40 минут на высоте реакции, выражающейся в обильных вегетативных проявлениях, больному предлагают нюхать вату, смоченную спиртом (5,0-8,0 г), смачивают губы пациента и просят попробовать спирт на вкус.

5. Спустя 10 минут предоставляется запах перегара через вату, пропущенную через табачный дым. Из-за резкого возбуждения холинореактивных систем больные часто отказываются от проб, ссылаясь на неприятие запаха и вкуса алкоголя и табака.

6. Через 60 минут вводится подкожно 2,0 мл 0,1% раствора атропина.

7. На 9-10 день лечения конечная дозировка прозерина составляет 6,0-7,0 мл 0,1% раствора и зависит от веса и конституции больного (3,0-3,5 мг). При возникновении реакции с выраженными тягостными ощущениями, включая подташнивание и "комок" в горле, считается, что достигнута ударная доза.

8. Через 75 минут больному вводится подкожно 3,0 мл 0,1% раствора атропина.

Пример лечения

Пример 1: Больной К., 39 лет, диагноз: хронический алкоголизм. Поступил в клинику 18.10.1978 и выбыл 01.12.1979. С 23 лет злоупотребляет алкоголем, толерантность достигла 1-1,5 л крепких напитков в день. Постепенно развился похмельный синдром, усугубляемый бессонницей, головными болями и раздражительностью. После ухудшения состояния обратился за лечением.

На третий день общеукрепляющей терапии острые проявления абстиненции смягчились. 16.11.1978, утром после завтрака, введен подкожно 2,0 мл 0,05% раствора прозерина. Через 20-25 минут замечены "бурление" в животе, чувство холода и гиперсаливация. Через 45 минут введен атропин в дозе 1,0 мл. Во второй половине дня состояние улучшилось.

17.11.1978 вновь вводится 4,0 мл 0,05% раствора прозерина с более выраженной реакцией. Через 10 минут проведены пробы на вкус и запах алкоголя и табака, которые выявили сильные ощущения спазма и беспокойства. Через 1 час введен атропин 2,0 мл.

После лечения наблюдалось улучшение состояния пациента, который описывал свои ощущения так: "Человек будто снова оживает". В течение 8 месяцев пациент не употреблял алкоголь, восстановил отношения в семье и продолжает трудовую деятельность.

Преимущества метода

Использование данного метода лечения алкоголизма и никотиномании имеет ряд преимуществ:

- Исключение серьезных сердечно-сосудистых осложнений и возникновения привыкания к препаратам.
- Эффективность в случаях, когда больные уже проходили противоалкогольную терапию с использованием других средств.
- Простота и удобство в применении.

Проведенное лечение 19 пациентов показало, что в 2/3 случаев это были пациенты, ранее получавшие разнообразные противоалкогольные средства. За короткий срок были отмечены удовлетворительные результаты, срок воздержания в среднем составил 5,4±1,2 месяца. Все пациенты молодые люди успешно вернулись к учебе и работе.


Читайте продолжение статьи про используемый препарат